В случае чрезвычайной ситуации

Меня зовут:

Я – миссионер Церкви Иисуса Христа Святых последних дней.

В случае чрезвычайной ситуации позвоните:

Я гражданин:

Номер моего паспорта:

У меня:

• Диабет

• Эпилепсия

• Другое

Моя группа крови:

Я принимаю следующие лекарства:

У меня аллергия на: