“식품 알레르기”, 장애 서비스: 지도자 (2020)
“식품 알레르기”, 장애 서비스: 지도자
식품 알레르기
식품 알레르기와 식품에 대한 반응은 한 사람의 정서적 건강 및 교회 모임과 활동에 참여하는 능력에 중대한 영향을 미칠 수 있다.
식품 알레르기란 무엇인가?
식품 알레르기란 특정 식품에 노출되었을 때 신체가 해당 식품을 해로운 물질로 잘못 인식하는 상태를 의미한다. 이러한 반응은 과민증을 유발하여 사망에 이르게 할 수 있다. 전 세계적으로 2억 4천만에서 5억 5천만에 달하는 인구가 각종 음식으로 인한 알레르기에 시달릴 가능성이 있는데, 이중 가장 흔한 알레르기 항원은 땅콩과 견과류, 생선, 갑각류, 우유, 달걀, 밀, 대두 등이다.
교회에서, 아동과 청소년, 성인은 흔히 아래와 같은 방식으로 알레르기 항원에 노출된다.
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교회 행사에서 제공되는 집에서 만든 음식
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상표가 없는 식품, 이를테면 제과점 판매품 또는 집에서 구운 빵·과자류
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알레르기 항원이 함유된 식품에 교차 접촉한 음식
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알레르기 항원이 함유되었거나 상응 물질에 교차 접촉한 성찬빵을 준비, 전달 혹은 섭취함
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알레르기 유발 물질이 함유된 음식, 사탕 또는 기타 식품
식품 알레르기 반응 및 과민 증상을 인식하는 방법에는 무엇이 있는가?
경미하거나 중증일 수 있는 다음 증상에 유의한다.
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숨 가쁨, 쌕쌕거림 또는 반복적인 기침
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피부색이 창백하거나 푸르게 변함, 실신, 약한 맥박 또는 현기증
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목이 꽉 막히거나 쉰 소리가 남, 삼키기 어려움 또는 호흡 곤란
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입술 또는 혀가 눈에 띄게 부음
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전신 두드러기, 광범위한 발진 또는 가려움
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잦은 구토 또는 심한 설사
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안 좋은 일이 생길 것 같은 기분, 불안감 또는 혼란스러운 감정
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혈압 강하
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코 가려움, 콧물 또는 재채기
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입 가려움
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가벼운 메스꺼움 또는 불편감
과민증이란 무엇인가?
과민증은 급작스럽고 심각한 동시에, 잠재적으로 치명적인 알레르기 반응이다. 식품에 노출되거나 식품을 섭취한 지 몇 분에서 몇 시간 후에 증상이 나타날 수 있다. (아드레날린으로도 불리는) 에피네프린의 조기 투여 및 응급 조치 없이는 심각한 결과로 이어질 수 있다. 과민 증상에는 다음이 포함된다.
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기도 수축
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극심한 저혈압
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과민성 쇼크(발작)
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목 부종으로 인한 질식
과민 반응에 대한 최적 조치는 무엇인가?
에피네프린은 심각한 과민 반응이나 과민 증상에 대응하기 위해 가장 널리 사용되는 약물이다. 이 약물은 (에피펜, 오비큐 또는 아드레나클릭 등의) 자가 주사 장치를 처방받아 사용할 수 있다. 식품 알레르기를 지닌 대다수는 이 중 한 가지 장치를 소지하고 다닌다. 만일 회원 중에 식품 알레르기를 가진 사람이 있다면, 지도자와 교사들은 본인 또는 부모와 알레르기 반응에 대비한 예상 가능 조치를 논의해야 한다.
과민성 반응에 우리가 어떻게 대처해야 하는가?
과민 증상이 나타나는 경우:
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(가능한 경우) 에피네프린을 신속하게 투여한다.
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119에 전화하여 구급 차량과 에피네프린을 요청한다.
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첫 번째와 두 번째 단계를 먼저 시행한 후 해당 어린이와 청소년 부모에게 전화한다.
증상이 나아지지 않거나 알레르기 반응이 다시 나타나는 경우, 최초 투여 후 5분 경과 시에 에피네프린을 추가 투여할 수 있다. 증상자를 응급 기관으로 이송하고, 증상이 다시 발생할 수 있으므로 최소 4시간 동안 응급실에 머물도록 한다. 항히스타민제에 의존하지 않는다. 항히스타민제 사용은 과민성 반응을 억제하여 피부 발진에 도움이 될 수 있으나, 결과적으로 에피네프린의 작용을 둔화시켜 돌이킬 수 없는 결과를 초래하고, 사망에 이르게 할 가능성이 있다. 어떻게 대처해야 할지 확신이 서지 않는 경우 증상자에게 에피네프린을 주사하거나 119에 전화한다. 식품 알레르기를 가진 사람이 심하게 아플 때 절대 그 사람을 혼자 남겨두지 않는다.
식품 알레르기 노출 및 과민증을 예방하기 위해 우리가 무엇을 해야 하는가?
다음 지침을 준수함으로써 식품 알레르기가 있는 사람을 위하여 교회 내 안전한 환경을 조성할 수 있다.
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모든 종류의 식품 알레르기가 치명적일 수 있으므로, 이를 심각하게 받아들인다.
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만일 회원 중 식품 알레르기를 지닌 사람이 있으면, 어린이·청소년의 부모 및 본인과 대화한다.
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알레르기를 지닌 사람이 어떤 식품을 피해야 하는지 파악하고, 안전한 대체 식품이 있는지 정확히 알아본다.
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교회에서 음식이 제공될 때 미리 알려준다.
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집에서 만든 빵·과자류 및 제과점에서 판매하는 제품을 내놓기를 피한다. 이러한 유형의 음식은 교차 접촉의 위험이 크며 포장 겉면에 표기된 성분만을 함유하지 않는 경우가 많다.
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집에서 만든 음식에는 성분을 표시한다.
식품 알레르기가 있는 사람이 성찬을 안전하게 취하려면 어떻게 해야 하는가?
지도자와 교사는 식품 알레르기가 개인에게 미치는 육체적, 정서적 영향에 민감하게 대응해야 하며, 성찬을 취하는 일을 포함하여 모든 예배 의식과 활동에 사람들이 안전하게 참여할 방법을 강구해야 한다. 아래와 같은 지침이 도움이 될 수 있다.
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글루텐 불내증 또는 식품 알레르기가 있는 회원은 감독단의 일원에게 그와 같은 사실을 알리고 성찬을 취할 때 어떤 조치를 취하는 것이 적절한지 논의해야 한다.
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회원이 알레르기를 항원이 포함되지 않은 빵이나, 빵과 비슷하게 떼어 낸 대체품을 직접 준비할 수 있다. 미리 떼어놓은 음식 조각을 밀봉된 비닐봉지에 담아와 신권 소유자에게 전달하면 신권 소유자는 이를 별도의 성찬기에 담아둔다.
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성찬 의식을 집행하면서, 신권 소유자가 빵을 떼는 동안 봉투를 열거나 음식 조각에 직접 손을 대지 않도록 한다. 성찬빵은 평소와 같은 방식으로 축복한다.
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준비한 대체품을 전달받을 회원이 누구인지, 감독단이 성찬을 전달할 형제들에게 미리 알린다. 성찬을 준비하고, 축복하고, 전달하는 사람은 교차 오염을 피하는 법을 훈련받아야 한다.
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성찬 집행 과정에 참여하는 사람 수 또는 단위 조직별 상황에 따라, 감독단이 전 과정을 조율할 수 있다.
교차 오염을 피하려면 어떻게 해야 하는가?
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교차 접촉이 무엇인지 이해함으로써 이를 피할 수 있다. 한가지 식품이 다른 종류의 식품이나 그 표면에 닿으면, 그 결과로 음식 표면에 알레르기 유발 물질이 소량 남게 된다. 양이 극히 미미하여 보통은 전혀 보이지 않지만, 일반적으로 안전하다고 믿는 음식에 알레르기 항원이 묻어, 음식을 오염시킨다. 극히 적은 양의 알레르기 유발 물질도 생명을 위협하는 알레르기 반응을 유발할 가능성이 있다.
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성찬 집행 과정에서 다음 지침을 따름으로써 교차 오염을 피한다.
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성찬을 준비하기 전 물과 비누로 올바르게 손을 씻는다.(손 세정제는 알레르기 항원을 제거하지 못한다.)
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알레르기 항원이 들어 있지 않은 빵을 먼저 담고 나서, 알레르기 항원이 들어 있는 빵을 만진다. 알레르기 항원이 있는 빵을 만졌을 때는 항원이 없는 빵을 만지기 전 반드시 물과 비누로 손을 씻는다.
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성찬 대체품은 깨끗한 별도의 성찬기에 담는다.
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회원이 밀폐 용기에 빵 대체품을 가지고 오면 가지고 온 용기를 미리 열지 않는다. 용기째 별도의 성찬기 위에 올려놓는다.
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추가 자료
식품 알레르기, 과민증에 대해 더 알아보고, 알레르기 반응을 어떻게 인식하고 이에 대처해야 하는지 더 많은 정보를 얻으려면 다음 자료를 참고한다.
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인쇄가능 벽보 및 표시
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성찬식에서 교차 접촉 피하기 표시 (영어)
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성찬식에서 교차 접촉 피하기 표시 (스페인어)
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성찬식에서 교차 접촉 피하기 표시 (포르투갈어)
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성찬식에서 교차 접촉 피하기 표시 (프랑스어)
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Lisa A. Thomson, “Managing Food Allergies at Church,” Ensign, June 2020, 40–45.
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World Allergy Organization White Book on Allergy: Update 2013 (World Health Organization, 2013), worldallergy.org.
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